老慢支,即慢性支气管炎,其病根是多方面的,涉及多种因素的综合作用。以下是对老慢支病根的主要分析:
吸烟:
吸烟是老慢支最主要的病因。长期吸烟会对呼吸道结构和功能造成损害,导致慢性支气管炎的发生。吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,且发病率随吸烟年限和吸烟量的增加而升高。
感染:
呼吸道感染,如病毒、支原体、细菌感染,对老慢支的发病起着重要作用。这些感染会损伤呼吸道黏膜,引发炎症,进而导致慢性支气管炎。
大气污染:
长期暴露于大气污染环境,包括室内和室外空气污染,也会导致呼吸道损伤和疾病发展。空气中的有害气体和有害粉尘都可能成为致病因素。
职业因素:
长期接触刺激性粉尘的工作环境,如纺织、化工等行业,可能诱发老年慢性支气管炎。
寒冷与过敏:
寒冷气候和过敏物质都可能成为诱发因素。寒冷气候会损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环,使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。过敏因素则可引起迟发或速发型变态反应,导致支气管痉挛和组织损害。
呼吸系统组织老化与防御机制下降:
随着年龄的增长,呼吸器官的形态和功能会发生不可逆的变化,使得呼吸道更容易受到损害和感染。
自主神经功能失调:
老年慢性支气管炎患者多数存在自主神经失调现象,这可能加剧疾病的发展和症状的加重。
遗传因素:
部分患者可能存在家族性倾向,遗传因素也可能对疾病的发生起一定影响。
其他因素:
包括维生素缺乏、营养不良、老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退、喉头反射迟钝、呼吸道防御功能退化等,都可能增加慢性支气管炎的发病率。
从中医角度看,老慢支的病因主要包括外感和内伤。外感因素以风邪为主,可以联合多种邪气如风寒、风热、风燥等侵袭人体。内伤则包括肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰、饮食不节、肝火犯肺等,导致肺气失于宣降,从而发作为咳嗽、咯痰等症状。
综上所述,老慢支的病根是多方面的,涉及吸烟、感染、大气污染、职业、寒冷与过敏、呼吸系统组织老化与防御机制下降、自主神经功能失调、遗传等多种因素的综合作用。在治疗和预防上,需要综合考虑这些因素,采取针对性的措施。